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Recomendaciones y recursos actualizados para la evaluación y el manejo del dolor para apoyar a los equipos veterinarios ahora disponibles.

Un conjunto actualizado de Directrices Globales para el Reconocimiento, Evaluación y Tratamiento del Dolor, que incorporan avances en el conocimiento y evidencia novedosa, han sido lanzados por el Consejo Global del Dolor (GPC) de la Asociación Mundial de Veterinarios de Pequeños Animales (WSAVA) durante su Congreso Mundial anual en Lima, Perú. Los representantes de los miembros de la asociación WSAVA dieron un apoyo entusiasta a las nuevas Directrices, y muchos se inscribieron para apoyar el compromiso del GPC de mejorar el manejo del dolor en animales de compañía. 

Después de la revisión por pares, las nuevas Directrices han sido publicadas por el Journal of Small Animal Practice (JSAP), la revista científica oficial de WSAVA, y están disponibles para su descarga gratuita desde el sitio web de WSAVA y desde el sitio web de JSAP.

Una característica clave de las Directrices es el énfasis en el uso de escalas de dolor para la evaluación del dolor agudo y crónico en animales de compañía. Proporcionan orientación, por ejemplo, sobre la selección de la herramienta de evaluación del dolor más eficaz en función de la condición del paciente y la evidencia científica, con enlaces a herramientas relevantes que también se proporcionan.

En cuanto al tratamiento del dolor, las Guías tienen en cuenta nuevas pruebas con respecto a la eficacia y la seguridad de las terapias farmacológicas y no farmacológicas. Por ejemplo, evalúan el rendimiento de nuevos productos farmacéuticos, incluidos los anticuerpos monoclonales, o aquellos con nuevos sistemas de administración, y la evidencia sobre el uso de cannabinoides para el dolor crónico. También discuten el uso de terapias no farmacológicas, incluida la acupuntura, cuya eficacia ha aumentado en ciertas condiciones de dolor. Las Directrices también enfatizan que la eutanasia siempre debe considerarse en los casos en que el dolor no se puede manejar de manera efectiva y la calidad de vida es deficiente.

Se presta mayor atención al papel de las emociones en la percepción del dolor en las Directrices. Ahora se reconoce que el miedo y el estrés pueden aumentar la percepción del dolor en los animales, por lo que el documento incluye recomendaciones sobre cómo mejorar la experiencia de los pacientes hospitalizados, así como consejos para apoyar el bienestar de los animales que viven con dolor crónico y que son manejados principalmente por sus cuidadores en el hogar.

El formato de las Directrices se ha mejorado para esta versión para aumentar la accesibilidad de la información con un mayor uso de imágenes y gráficos. Se proporcionan enlaces a herramientas recomendadas, así como enlaces a videos y recursos adicionales para aquellos que deseen ampliar sus conocimientos.

Una prioridad para la WSAVA es proporcionar Directrices que sean relevantes a nivel mundial. Para el GPC, esto significa apoyar a los veterinarios en regiones con acceso restringido a medicamentos analgésicos para evitar las limitaciones que enfrentan. Para ayudarlos, las Guías ofrecen protocolos escalonados y destacan el papel de las técnicas anestésicas locales que no requieren capacitación adicional, junto con el papel de las terapias no farmacológicas para controlar el dolor, como la terapia con frío / hielo y la provisión de un ambiente cómodo y seguro para los pacientes. También discuten la importancia de la enfermería y la atención de apoyo.

Las Directrices están actualmente disponibles en inglés con traducción al español, portugués, chino y otros idiomas en curso.

Al comentar sobre el lanzamiento de las Directrices Globales actualizadas para el Reconocimiento, Evaluación y Tratamiento del Dolor, la Dra. Bea Monteiro, Presidenta de GPC, dijo: "El manejo del dolor es un área de la medicina veterinaria en la que el conocimiento y la comprensión se han expandido dramáticamente en los últimos años. Los miembros del GPC han trabajado incansablemente para reunir estas últimas Directrices de WSAVA, que ahora proporcionan el recurso más completo y de vanguardia disponible para apoyar a los profesionales veterinarios, en cualquier parte del mundo en que se encuentren en la práctica.

"Con la sensibilidad animal ahora legalmente reconocida en muchos países y jurisdicciones, los profesionales de la salud veterinaria tienen el deber médico y ético de mitigar el sufrimiento lo mejor que podamos. A pesar de los avances en el manejo del dolor, el dolor todavía ocurre con más frecuencia de lo que se trata. Esperamos que estas Pautas ayuden a los colegas a comprender la importancia del manejo del dolor para la salud y el bienestar del paciente y que se comprometan a:

• Evaluar con frecuencia el dolor en cada paciente
• Tomar medidas para prevenir el dolor y otras emociones negativas (como el miedo y la ansiedad)
• Trate el dolor con terapias farmacológicas o no farmacológicas".

 El trabajo del GPC es generosamente apoyado por Zoetis.

"En Zoetis, estamos comprometidos con la innovación continua, y tenemos una larga historia de proporcionar medicamentos, herramientas / recursos e iniciativas educativas para ayudar a los veterinarios a diagnosticar y controlar el dolor en las mascotas de manera más efectiva", dijo el Dr. Mike McFarland, director médico de Zoetis. "El dolor tiene amplios impactos negativos en la salud de un animal, causa sufrimiento y disminuye la calidad de vida. Debido a que sabemos que el dolor puede disminuir la calidad de vida e interrumpir el importante vínculo humano-animal que beneficia a las personas y las mascotas que aman, es importante garantizar que los veterinarios de todo el mundo tengan acceso a soluciones que puedan ayudar a diagnosticar mejor y aliviar el dolor en los animales".

El objetivo del Consejo Global del Dolor de WSAVA, compuesto por un equipo de expertos globales, es crear un entorno global para los animales de compañía en el que el dolor se considere como el cuarto signo vital y se aborde adecuadamente. Sus primeras Directrices Globales se publicaron en JSAP en 2014 y se han descargado de su sitio web 53.000 veces.

La WSAVA representa a más de 200,000 veterinarios en todo el mundo a través de sus 115 asociaciones miembros y trabaja para mejorar los estándares de atención clínica para animales de compañía. Sus actividades principales incluyen el desarrollo de las Directrices Globales de WSAVA en áreas clave de la práctica veterinaria, incluyendo el manejo del dolor, la nutrición y la vacunación, junto con el cabildeo sobre temas importantes que afectan el cuidado de los animales de compañía en todo el mundo. El Congreso Mundial de WSAVA reúne a expertos respetados a nivel mundial para ofrecer ideas de vanguardia sobre todos los aspectos de la atención veterinaria de los animales de compañía.

Foto: Asociación Mundial de Veterinarios de Pequeños Animales. 72 Melville Street, Dundas, Ontario, L9H 2A1. Canadá

Fuente: WSAVA

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